Для успеха требуется время, знание средств и способов устранения заикания.
Работайте над речью спокойно и настойчиво. Не падайте духом при неудачах – помните, что трудности преодолеваются постепенно.
Чаще читайте книги, очерки о волевых, сильных людях, делайте для себя нужные выводы.
ГЛАВА 4 Организация учебного процесса по курсу «Заикание'В соответствии с учебным планом логопедического отделения дефектологического факультета курс «Заикание» предназначен для студентов IV курса и базируется на знаниях курса «Анатомо-физиологических и клинических основ коррекционной педагогики», а также разделов логопедии по темам: «Дислалия», «Дизартрия», «Нарушения голоса».
Курс предполагает обучение студентов следующим знаниям:
– структура речевого нарушения при заикании, его причины и механизмы;
– психолого-педагогические критерии дифференциации основных клинических форм заикания;
– содержание и методики комплексного психолого-педагогического обследования заикающихся;
– основные направления и содержание дифференцированной лечебно-педагогической работы с заикающимися детьми, подростками и взрослыми в условиях медицинского стационара;
– особенности речи заикающихся дошкольников и системы коррекционно-педагогической работы в условиях детского сада;
– содержание и методы логопедической работы по преодолению заикания у учащихся общеобразовательной и специальной школы;
– содержание и методы логопедической работы по преодолению заикания у взрослых;
– мероприятия по предупреждению возникновения заикания у детей, профилактике рецидивов и организации системы логопедической помощи заикающимся.
В процессе изучения данного курса у студентов формируются следующие умения:
– обследование заикающегося ребенка;
– обоснование основных направлений дифференциального коррекционного воздействия в работе с заикающимися;
– анализ результатов комплексного обследования;
– составление развернутого плана-конспекта логопедического занятия с заикающимися детьми на разных этапах коррекционного обучения;
– целенаправленное наблюдение логопедических занятий, анализ их структуры и содержания. В целях закрепления теоретических знаний и формирования практических умений в план практических и лабораторных занятий включаются деловые игры, анализ логопедических занятий с заикающимися, а также задания для самостоятельной работы студентов и контрольные вопросы.
4.1 Организация деловых игрДеловая игра с моделированием ситуации логопедического приема заикающегося ребенка
Цель игры: уточнение и расширение знаний студентов о психолого-педагогических критериях, дифференциации невротической и неврозоподобной форм заикания.
В процессе деловой игры вырабатываются первоначальные умения сбора анамнеза и анализа психомоторного и речевого развития заикающихся.
Программа деловой игры
1. Преподаватель объясняет задачу – моделирование ситуации логопедического приема заикающегося ребенка.
2. Роли распределяются следующим образом: 1-й студент – «логопед», 2-й студент – «мать ребенка», 3-й студент – «заикающийся ребенок».
3. По правилам игры «логопед» ставит вопросы, направленные на выявление признаков невротического или неврозоподобного заикания, «мать» дает развернутое описание раннего моторного и речевого развития ребенка, условий его воспитания, времени возникновения, предполагаемых причин и течения заикания, психолого-педагогической характеристики ребенка. «Ребенок» в ответ на «обследование», проводимое «логопедом», дает описание психомоторики и речи, особенностей проявления заикания. В процессе игры все студенты меняются ролями. Они должны внимательно следить за игрой «Прием ребенка логопедом», участвовать в анализе и оценке психомоторного и речевого развития «заикающегося ребенка», определением клинической формы заикания.
Игра повторяется по мере усвоения нового учебного материала, и роль «дошкольника» сменяется ролью «подростка» или «взрослого». Аналогичным образом можно моделировать ситуации отработки ряда приемов логопедической технологии.
Деловая игра с моделированием ситуации логопедического приема заикающегося ребенка
Цели игры: уточнить теоретические знания студентов о мерах по предупреждению возникновения заикания у детей.
В процессе деловой игры вырабатываются первоначальные умения работы с родителями заикающегося ребенка.
Программа деловой игры
Активно участвуют все студенты. Три студента являются ведущими: 1-й – «логопед», 2-й – «мать ребенка», 3-й – «ребенок». Порядок проведения игры.
1. «Логопед» задает «матери» вопросы, направленные на выявление причин возникновения заикания.
2. «Мать» должна перечислить факторы, способствующие возникновению заикания, а также задать «ло-
гопеду» вопросы, касающиеся дальнейшего обучения и воспитания «ребенка».
3. «Ребенок» в ответ на «обследование», проведенное «логопедом», дает описание психомоторики и речи, особенностей проявления заикания.
4. «Логопед» дает «матери» советы по обучению и воспитанию «ребенка» с целью предупреждения дальнейшего развития речевого нарушения, рекомендует тип специального учреждения, в котором могут быть созданы оптимальные условия для преодоления заикания у «данного ребенка». В процессе игры студенты меняются ролями, вся группа должна внимательно следить за «приемом логопеда», анализировать результаты обследования и адекватность рекомендаций «логопеда», а также быть готовым менять любого ее участника по указанию преподавателя.
4.2 Схема анализа логопедического занятия с заикающимисяРезультаты наблюдений и анализа занятий студент регистрирует в тетради для лабораторных занятий в следующем порядке:
Дата и время наблюдения (начало, конец), средняя, старшая, подготовительная к школе группа ?___ для заикающихся детей.
Логопед ___________________
Ф.И.О.
Название, тема, цель, план занятия
Для удобства наблюдения и анализа занятия студент ведет свои записи по следующей схеме:
Этапы занятия, их
длительность Используемые методы и приемы Поведение и речь детей Вопросы, предложения
Примерная схема анализа логопедического занятия
1. Подготовка плана и конспекта занятия, использование консультаций, литературы, степень освоения конспекта, знание состава детей группы.
2. Соответствие темы, цели и содержания занятия программе, перспективному плану работы, речевому профилю и возрасту детей данной группы; дозировка нового материала, связь изучаемого материала с предыдущим и последующим, правильность подбора лексического материала, единство коррекционных, образовательных и воспитательных задач.
3. Организация занятия: количество детей, эстетичность обстановки, оборудование занятия, качество наглядных пособий и дидактического материала.
4. Структура занятия: основные этапы занятия, их логическая последовательность, четкость перехода от одного этапа занятия к другому, продолжительность всего занятия и его этапов, своевременность проведения физкультминутки, подведение итогов занятия, соответствие фактического хода занятия запланированному, отступления от конспекта, их причины.
5. Методы и приемы обучения: разнообразие, взаимосвязь, обоснованность, приемы привлечения внимания детей, обеспечение эмоциональности и интереса, приемы активизации познавательной деятельности, опора на разнообразные формы активности (слуховую, зрительную, двигательно-моторную) с целью предупреждения утомляемости детей, методика использования оборудования, сочетание индивидуальной и фронтальной работы, воспитательные моменты, применение специальных методических приемов, контроль за речью детей, выявление и своевременное исправление допущенных ошибок, адекватность предъявляемых требований с учетом речевых возможностей и особенностей личности каждого ребенка, доступность и четкость формулировки вопросов, наводящие вопросы, подсказывающий характер вопросов, включение элементов рациональной психотерапии.
6. Качество работы, речь и поведение детей в процессе занятия, заинтересованность, активность, сосредоточенность, устойчивость их внимания в начале занятия и на остальных этапах, причины отклонений в поведении и деятельности детей, проявления заикания и их причины, качество знаний, умений и навыков, полученных и закрепленных детьми на занятии.
7. Характеристика логопеда. Контакт с группой, умение организовывать детей для работы, повышать их активность, интерес и внимание, умение найти правильный подход к отдельным детям с учетом их индивидуальных способностей, настойчивость в достижении цели, педагогический такт. Внешний вид и речь логопеда (доступность, логичность, эмоциональность и краткость речи логопеда, дикция, сила голоса, темп, ритм, интонационная выразительность речи).
8. Результаты занятия (выполнение плана, достижение цели, эффективность использования приемов).
9. Педагогические выводы и предложения (положительные стороны и недостатки занятия, предложения по закреплению положительных сторон и рекомендации по дальнейшему совершенствованию).
4.3 Задания для самостоятельной работы1. Конспектирование специальной литературы.
2. Составить таблицу «Сравнительная характеристика заикающегося с невротической и неврозоподобной формами речевой патологии».
3. Составить протокол обследования заикающихся детей дошкольного и младшего школьного возраста, подготовить материалы для обследования.
4. Составить таблицу «Основные направления комплексной лечебно-педагогической работы с заикающимися детьми».
5. Оформить план-конспект просмотренных занятий с заикающимися дошкольниками с подробным его анализом.
6. Составить таблицу «Этапы логопедической работы с заикающимися дошкольниками» с отражением в ней программного содержания и коррекционных задач каждого этапа.
7. Разработать конспект логопедических занятий на различных этапах коррекционного обучения.
8. Подобрать игры и упражнения для осуществления коррекционно-педагогической работы с заикающимися дошкольниками, направленной на нормализацию общего и речевого поведения.
9. Конспектирование программно-методической литературы.
10. Составить на основе протокола обследования развернутую психолого-педагогичсскую характеристику заикающегося ребенка с логопедическим наблюдением и перспективным планом коррекционного воздействия.
11. Составить таблицу «Этапы логопедической работы по коррекции заикания у учащихся общеобразовательной школы» с отражением в ней основных задач, моделей общения и речевого поведения учащихся на различных этапах коррекционного воздействия.
12. Составить таблицу «Система логопедической работы по исправлению заикания у школьников в процессе обучения» с отражением в ней задач и краткого содержания периодов коррекционного обучения.
13. Составить развернутую психолого-педагогическую характеристику обследованного учащегося с логопедическим заключением и перспективным планом коррекционного воздействия.
14. Составить план-конспект просмотренного логопедического занятия с заикающимися школьниками с подробным его анализом.
15. Составить таблицу «Основные направления комплексной лечебно-педагогической работы с заикающимися подростками».
16. Составить развернутую психолого-педагогическую характеристику заикающегося подростка.
17. Составить план-конспект просмотренных занятий с заикающимися подростками с подробньш его анализом.
18. Составить таблицу «Этапы комплексной лечебно-педагогической работы по устранению заикания у взрослых».
19. Составить план-конспект просмотренных занятий с заикающимися взрослыми с подробным его анализом.
20. Составить таблицу «Организация логопедической помощи заикающимся».
21. Подготовить текст беседы с родителями и воспитателями «О заикании у детей».
4.4. Контрольные вопросы по курсу «Заикание'1. Каково строение периферического речевого аппарата?
2. В чем состоит различие между непроизвольными и произвольными движениями? К какому типу движений относится речевая артикуляция?
3. Назовите основные параметры акустических характеристик устной речи.
4. Дайте определение плавности речи.
5. Какие положения П.К. Анохина составляют основу представлений о функциональной системе речедвигательного акта?
6. Как можно применить положения о функциональной системе П.К. Анохина к пониманию патогенетических механизмов заикания?
7. Какими параметрами характеризуется крик здорового ребенка? Какую основную функцию он несет?
8. В каком возрасте появляются у ребенка гуление и лепет и чем они различаются?
9. Как соотносятся фазы моторного развития ребенка с фазами речевого развития? До какого возраста прослеживается их сопряженность?
10. Назовите основные этапы развития речи ребенка.
11. Почему возраст от 1 до 6 лет является сензитивным периодом в развитии речи?
12. Что такое физиологические итерации? В какой период развития речи они возникают?
13. Дайте определение заикания.
14. Назовите основные клинические признаки заикания.
15. Дайте характеристику основных признаков судорожной активности мышц периферического речевого аппарата.
16. Охарактеризуйте речевое дыхание у заикающихся.
17. Назовите симптомы логофобии. В каком возрасте заикающихся она проявляется?
18. Охарактеризуйте типы течения заикания.
19. Объясните какова роль генетических механизмов в развитии заикающихся.
20. Опишите роль биологических и социальных факторов в развитии заикания.
21. Какова роль индивидуальных особенностей речевого онтогенеза в возникновении заикания?
22. Назовите факторы риска, которые могут способствовать возникновению невротических и неврозоподобных форм речевой патологии.
23. Дайте определение невротической и неврозоподобной форм заикания.
24. Перечислите факторы риска возникновения невротической формы заикания у детей.
25. Дайте психолого-педагогическую характеристику детей, с невротической формой заикания.
26. Каковы особенности психического состояния детей до и после появления невротической формы заикания?
27. Какова динамика невротической формы заикания? Возможна ли «спонтанная» нормализация речи? Что способствует хронификации данной речевой патологии?
28. Каковы особенности поведения дошкольников, страдающих невротической формой заикания?
29. Расскажите, как влияет логофобия на поведение подростков и взрослых.
30. Каковы особенности поведения подростков, страдающих невротической формой заикания?
31. Перечислите факторы риска у детей с неврозоподобной формой заикания.
32. Каковы особенности раннего психомоторного и речевого развития детей с неврозоподобной формой заикания?
33. Опишите динамику неврозоподобной формы заикания.
34. Каковы особенности поведения дошкольников и детей подросткового возраста, страдающих неврозоподобной формой заикания?
35. Каково своеобразие формирования программы действия в речедвигательной функциональной системе при невротическом заикании?
36. Расскажите, как проявляется сосуществование двух (нормальной и патологической) программ действия в речевой функциональной системе при невротическом заикании. Каковы условия их проявления?
37. Каковы отличия от нормы в формировании речедвигательной функциональной системы у детей с неврозоподобной формой заикания?
38. Обоснуйте принципы дифференцированного психолого-педагогического воздействия на заикающихся с разными клиническими формами заикания.
39. Какие меры необходимо предпринять при «остром» начале заикания у детей дошкольного возраста?
40. Какова организация логопедических занятий с заикающимися дошкольниками, страдающими невротической формой заикания?
41. Раскройте значение психотерапии в системе реабилитации заикающихся с невротической формой заикания.
42. В чем состоит прием угашения страха речи у взрослых заикающихся?
43. Осветите систему функциональных тренировок и их роль в реабилитации заикающихся.
44. Каково значение логоритмики в системе коррекционных воздействий на заикающихся.
45. Раскройте основные принципы комплексной психолого-педагогической реабилитации заикания.
46. Каковы основные направления коррекционно-педагогического воздействия при неврозоподобной форме заикания?
47. Определите значение логоритмики в системе реабилитационных мероприятий при невротической и неврозоподобной формах заикания.
48. Каково значение индивидуальных логопедических занятий при неврозоподобной форме заикания?
49. Перечислите методические приемы формирования навыка плавной речи.
50. Обоснуйте необходимость применения методического приема торможения речедвигательных стереотипов.
51. Как организовать охранительный режим для заикающихся дошкольников, подростков, взрослых?
52. Какие существуют методы регуляции эмоционального состояния у заикающихся?
53. Назовите основные методические приемы формирования речевого дыхания у заикающихся.
54. Опишите основные приемы формирования навыков рациональной голосоподачи и голосоведения у заикающихся.
55. Опишите основные методические приемы развития просодической стороны речи у заикающихся.
56. Назовите основные направления работы по развитию моторных функций организма у заикающихся.
57. Каковы основные этапы развития планирующей функции речи?
58. Каковы задачи воспитания личности заикающихся?
59. Опишите основные приемы воспитания личности дошкольников.
60. Назовите и дайте содержательную характеристику основных видов психотерапии, используемой при реабилитации заикающихся.
61. Раскройте основные положения комплексной психолого-педагогической системы реабилитации заикающихся, предложенной Н.А. Власовой и Е.Ф. Pay.
62. Раскройте основные положения психолого-педагогической системы реабилитации заикающихся, разработанной В.И. Селиверстовым.
63. Раскройте основные теоретические положения, разработанные Р.Е. Левиной, используемые в коррекционной работе с заикающимися дошкольниками и школьниками (методики Н.А. Чевелевой, С.А. Мироновой, А.В. Ястребовой).
64. Раскройте основные положения системы психолого-педагогнческой реабилитации, разработанной В.М. Шкловским.
65. Раскройте основные положения системы комплексной медико-педагогической реабилитации взрослых заикающихся, разработанной коллективом «Лаборатории патологии речи» под руководством Н.М. Асатиани.
66. Каковы основные направления системы социореабилитации взрослых заикающихся, разработанной Ю.Б. Некрасовой.
67. Раскройте основные положения «Комплексной методики устойчивой нормализации речи при заикании», разработанной Л.3. Арутюнян.
68. Перечислите основные направления профилактики заикания.
69. Каково значение двуязычия в семье, как фактора риска возникновения заикания? Опишите пути профилактики нарушения развития речи.
70. Раскройте значение воспитания личности при профилактике заикания.
71. Раскройте роль речевого окружения в профилактике заикания.
72. Перечислите основные направления логопедической работы по профилактике хронификации заикания.
73. Как предупредить рецидивы заикания?
74. Каковы могут быть меры по предупреждению нарушений социальной адаптации заикающихся дошкольников, подростков и взрослых?
Практический материал, используемый в работе с заикающимисяМетодический материал для практической работы с заикающимися представлен в литературе достаточно широко. Здесь приводятся основные типы упражнений, которые помогут практически освой гь основные логопедические технологии, применяемые в работе с заикающимися.
Приложение ? 1. Приемы активизации невербальных способов общенияУпражнения для заикающихся дошкольников (М И. Чистякова. Пснхогимнастнка М., 1990)
Методические рекомендации: содержание этюдов не читается детям, а эмоционально пересказывается предложенная в каком-нибудь этюде ситуация – это лишь «закваска» для создания множества вариантов на заданную тему.
Упражнение ? 1. Лисичка подслушивает
(для детей 3-4 лет)
Лисичка стоит у окна избушки, в которой живут котик с петушком, и подслушивает, о чем они говорят.
Выразительные движения. Голова наклонена в сторону (слушает, подставляет ухо), взгляд направлен в другую сторону, рот полуоткрыт.
Поза. Нога выставлена вперед, корпус тела слегка наклонен кпереди.
Упражнение ? 2. Удивление
(для детей 4-5 лет)
Мальчик очень удивился: он увидел, как фокусник посадил в пустой чемодан кошку и закрыл его, а когда открыл чемодан, кошки там не было... Из чемодана выпрыгнула собака.
Мимика: Рот раскрыт, брови и верхние веки приподняты.
Упражнение ? 3. Цветок
(для детей 4-5 лет)
Теплый луч ) пал на землю и согрел в земле семечко. Из семечка проклюнулся росток. Из ростка вырос прекрасный цветок. Нежится цветок на солнце, подставляет теплу и свету каждый свой лепесток, поворачивая свою головку вслед за солнцем.
Выразительные движения. Сесть на корточки, голову и руки опустить; поднимается голова, распрямляется корпус, руки поднимаются в стороны – цветок расцвел; голова слегка откидывается назад, медленно поворачивается вслед за солнцем.
Мимика. Глаза полузакрыты, улыбка, мышцы лица расслаблены.
Упражнение ? 4. Смелый заяц
(для детей 4-5 лет)
Заяц любил стоять на пеньке и громко петь песни и читать стихи. Он не боялся, что его может услышать волк.
Упражнение ? 5. Два сердитых мальчика
(для детей 4-5 лет)
Мальчики поссорились. Они очень сердиты, сдвинули брови, размахивают руками, наступают друг на друга, вот-вот подерутся...
Упражнение ? 6. Негаданная радость
(для детей 5-6 лет)
В комнату вошла мама, с улыбкой посмотрела на своих мальчиков и сказала:
– Заканчивайте, ребята, свою игру. Через час мы идем в цирк!
Мама подняла руку и показала билеты. Мальчики сначала замерли, а потом пустились плясать вокруг мамы.
Выразительные движения.
1. Закусить нижнюю губу, поднять брови, улыбаться.
2. Смех, потирают руки одну о другую, причем одна рука может быть сжата в кулак. Можно хлопать в ладоши, прыгать, пританцовывать.
Упражнение ? 7. Хорошее настроение (для детей 5-6 лет)
Мама послала сына в булочную: «Купи печенье и конфеты, – сказала она. – Мы попьем с тобой чаю и пойдем в зоологический сад». Мальчик взял у мамы деньги, сумку и вприпрыжку побежал в магазин. У него было очень хорошее настроение.
Выразительные движения. Походка:
быстрый шаг, иногда переходящий на подскоки.
Мимика. Улыбка.
Во время этюда звучит музыка Д. Львова-Компанейца «Хорошее настроение».
Упражнение ? 8. Соленый чай
(для детей 5-6 лет)
Бабушка потеряла очки, и поэтому она не заметила, что насыпала в сахарницу вместо сахарного песка мелкую соль.
Внук захотел пить. Он налил себе в чашку горячего чая и не глядя, положил в него две ложечки сахарного песка, помешал и сделал первый глоток. До чего же противно стало у него во рту!
Выразительные движения. Голова наклонена назад, брови нахмурены, глаза сощурены, верхняя губа подтягивается к носу, нос сморщен – ребенок выглядит так, словно он подавился и сплевывает.
Упражнение ? 9. Грязная бумажка
(для детей 5-6 лет) На полу в коридоре лежит грязная бумажка. Ее надо поднять и выбросить. Мальчик брезглив... Ему кажется, что эта бумажка из туалета. Наконец он пересиливает свое отвращение, берет бумажку кончиками двух пальцев и, отведя руку в сторону, относит ее в ведро для мусора.
Упражнение ? 10. Собака принюхивается
(для детей 6– 7 лет)
Охотничья собака, увидев дичь, моментально застыла в напряженной позе. Морда у нее вытянулась вперед, уши навострились, глаза неподвижно глядят на добычу, а нос бесшумно втягивает приятный и дразнящий запах.
Выразительные движения:
Поза. Положение стоя, одна нога чуть впереди другой, руки заложены за спину, подбородок поднят.
Мимика. Уверенный взгляд.
Упражнения для заикающихся подростков и взрослых (О К. Романенко Практическая гештальттерапия М . 1995)
Упражнение ? 1.
Описание. Сосредоточение на своих мышцах. Определение напряженных мышц. Выражение состояния партнеру невербально. Участники свободно двигаются.
Инструкция: «Свободно перемещаясь в пространстве, определите, какие мышцы напряжены больше, меньше или как-то иначе ощущаются. Сосредоточьтесь на них. Представьте, что вы есть эти мышцы и от их имени выразите свои мышечные ощущения. Что мышцы могли сказать, если бы говорили? Выразите эти чувства-мысли в движении. Продолжая движение, найдите партнера, вам приятного. и расскажите ему о своих мышечных ощущениях. Рассказывать можно с помощью рук, головы, ног, перемещениями в пространстве и др. Дайте свободу своему телу, слушайте свое тело, забудьте, как вы двигаетесь ежедневно. Представьте, что вы в невесомости и ваши движения одинаково равновероятны. Партнер внимательно «слушает» ваше сообщение, чувствует его и пытается вторить вашим движениям, какими бы странным они ему ни казались. Затем вы меняетесь ролями. Ваш партнер рассказывает о себе, а вы «слушаете» его тело и пытаетесь понять его переживания. Затем вы вновь двигаетесь в пространстве в любом выбранном вами направлении. Все, что вы делаете, диктуется импульсами вашего тела. Найдите другого партнера, выразите ему свои чувства после того, как вы определили другую группу мышечных проблем. Поиск партнера для общения совершается импульсивно в ходе движения, когда вы. проходя мимо него. чувствуете, что с ним можно говорить о том, что с вами происходит сейчас».
Замечания ведущему. Помогайте участникам сосредоточиваться на ощущениях внутренней зоны. Обратите внимание на тех, чьи движения особенно скованы. Помогите им, манипулируя их телом. Поддерживайте любое телесное проявление.
Упражнение ? 2
Описание. Работа с чувствами и состояниями. Выражение состояний. Развитие невербальной экспрессии.
Инструкция. «Сосредоточьтесь на своих эмоциональных состояниях в данный момент. Попробуйте определить их для себя. Найдите партнера так же, как и в предыдущем упражнении. Выразите эмоции партнеру с помощью языка тела. Работайте мышцами лица, руками, ногами, используйте своего партнера для передачи ваших эмоций. Партнер внимательно «слушает» ваши чувства, затем показывает вам, kjk он их понял. Вы определяете насколько точно вас поняли. Затем меняетесь ролями. Следующий шаг: вспомните ваше состояние сегодня утром. Расскажите о нем выбранному вами человеку. Вспомните, что было вчера, расскажите. Представьте, как вы хотите себя чувствовать завтра, при разговоре с начальством, во время диалога по телефону с другом, с незнакомым человеком, с родителями, и поделитесь своими ощущениями с партнером. Можно вначале представить, как вы
делаете это обычно и рассказать об этом, а затем изобразить, как бы вам хотелось, чтобы это происходило. Обязательно поделитесь с тем, кто вам приятен и убедитесь, что вас правильно поняли».
Замечания ведущему. Упражнение выполняется до тех пор, пока партнеры не договорятся. В трудных случаях побуждайте участника искать нового партнера или станьте его партнером сами. Здесь важно продемонстрировать им возможности их тела, научить пользоваться пространством, партнером и снять оценочные установки. Упражнение выполняется в зависимости от способностей участников, как угодно долго.
Упражнение ? 3
Описание. Изображение движений животных. Участники образуют круг. Пересекают его, изображая животных.
Инструкция: «Останьтесь в большом кругу. Представьте себя каким-либо животным и воспроизведите его пластику. Войдите в образ и поживите в нем. Двигайтесь так, как вы чувствуете себя в образе. Что дал вам образ задуманного животного, что можно заимствовать в его движениях? Теперь выберите образ, как вам кажется, близкий вам. Поживите в нем. Что вы чувствуете? Выберите образ животного, противоположного вам по характеру. Поживите в нем. Если это ваш «враг», поищите его сильные и слабые стороны. Прочувствуйте их. Найдите другие образы».
Замечания ведущему. Упражнение направлено на развитие свободы движений. На осознание своего тела, его особенностей. Принятие
своего физического «Я». В ходе выполнения не стоит подталкивать нерешительных ) частников, лучше поддерживать всякое проявление активности. Любое изображение принимается. Стоит несколько раз подчеркнуть, что точность изображения не является целью работы. Самое важное на этом этапе: чувствовать и двигаться.
Приложение ? 2. Специализированная аутогенная тренировка для взрослых заикающихся ( А И .Лубенская «Аутогенная тренировка в системе логопедических занятии со взрослыми заикающимися» Дисс канд пед наук, 1974)Эта методика ставит общие задачи, характерные для всех существующих вариантов AT, и частные, характерные только для данной модификации. Решение этих задач направлено на нормализацию речевого поведения взрослых заикающихся. Целью общих задач является снижение мышечного тонуса и эмоционального напряжения Частных – коррекция напряжения артикуляторной и вокальной мускулатуры, регуляция дыхания, преодоление чувства собственной неполноценности и логофобии.
Эти задачи решаются в процессе поэтапного обучения больных приемам саморегуляции, речевых тренировок и бесед психотерапевтического и разъясняющего характера. В модификации AT Лубенской А.И. основными методическими приемами являются «Формула спокойствия» и имаготерапия.
Занятия специального курса AT проводятся по следующей схеме:
1. Расширенная формула спокойствия.
2. Произвольная регуляция мышечного тонуса.
3. Речевая тренировка.
4. Расширенная формула спокойствия.
5. Двигательные упражнения.
6. Самоотчеты больных.
Весь курс AT занимает около 2-х месяцев и делится на 3 этапа:
1 этап – 12-14 коллективных занятий;
2 этап – 18-20 коллективных занятий;
3 этап – 8-10 коллективных занятий.
Это деление происходит вследствие учета постепенного усложнения материала. Например, на втором этапе работы Расширенная формула спокойствия заменяется Сокращенной («Успокаиваюсь. Отдыхаю. Дыхание. Сердце. Успокаиваюсь. Отдыхаю»). На последнем этапе работы Сокращенная формула спокойствия и все формулы, направленные на расслабление, заменяются Краткой формулой спокойствия («Спокоен. Собран. Сосредоточен»). Каждая формула вслед за ведущим повторяется тренирующимися мысленно 3 раза. Все предлагаемые больным упражнения перемежаются самовнушениями. Постепенно изменяются условия работы. Если на первом этапе заикающиеся располагаются в креслах, то в дальнейшем, при автоматизации навыков саморегуляции в процессе речевой деятельности, тренирующиеся работают стоя и в движении.
Эти изменения дают возможность сблизить «обыгрываемые» ситуации с обычными условиями общения.
Занятия заканчиваются двигательными упражнениями, которые позволяют осуществить постепенный переход к нормальному мышечному тонусу.
В каждую коллективную тренировку входят также вступительная и заключительная беседы. Во вступительной беседе ведущий сообщает тренирующимся план занятий, в заключительной – подводит итоги, выясняются жалобы и даются задания для самостоятельной работы.
В ходе речевых тренировок заикающиеся постепенно переходят от мысленного проговаривания к шепотной и громкой речи, от коллективной работы к индивидуальной и от сопряженного проговаривания речевого материала к спонтанной речи и к публичным выступлениям.
На первом этапе заикающиеся осваивают основные приемы саморегуляции: расширенную формулу спокойствия, навыки релаксации и управления вазовегетативными реакциями (дыханием, ритмом сердечной деятельности, сосудистым тонусом). Больным при этом внушается ощущение тепла в верхних конечностях и в подложечной области. Овладение этими навыками особенно необходимо той группе заикающихся, которые связывают заикание с субъективным ощущением напряжения в груди, с недостаточностью речевого дыхания.
Так, например, первое занятие 1 этапа начинается со вступительной беседы, в которой ведущий рассказывает о содержании «расширенной формулы спокойствия» и о связи речевого, эмоционального и мышечного состояния человека. Затем заикающиеся переходят к тренировке навыков саморегуляции.
Ведущий медленно, негромко произносит расширенную формулу спокойствия:
я успокаиваюсь,
я отдыхаю,
дыхание ровное, спокойное, ритмичное,
сердце бьется ровно, спокойно, ритмично,
я успокаиваюсь,
я отдыхаю.
Произнося эти формулы, тренирующиеся сосредоточиваются на тех функциях и ощущениях, о которых идет речь. Затем заикающимся предлагается переключить внимание на правую руку (для левшей – на левую). Ведущим даются формулы:
напрягаю правую руку (1 раз)
напрягаю кисть (3 раза)
напрягаю предплечье (Зраза)
напрягаю плечо (3 раза)
правая рука напряжена (1 раз)
При этом тренирующиеся сжимают пальцы в кулак, напрягают мышцы рук в соответствии с инструкциями, повторяя мысленно за ведущим самовнушение. Связав состояние напряжения с его словесным обозначением, тренирующийся произвольно расслабляет правую руку:
расслабляю правую руку (1 раз)
расслабляю плечо (Зраза)
расслабляю предплечье (3 раза)
расслабляю кисть (Зраза)
правая рука расслаблена (1 раз)
Наступившее расслабление фиксируется в мышечной памяти больного путем соотнесения релаксации со словом. Соотнесение слова с реальным ощущением способствует созданию условно-рефлекторной связи, которая в будущем обеспечит реализацию мышечных реакций в ответ на самовнушение.
Уже на третьем коллективном занятии тренирующиеся вызывают расслабление правой руки при помощи самовнушения. На этом же занятии вызывается ощущение тяжести в правой руке. На четвертом и пятом занятиях те же ощущения вызываются последовательно в правой, а затем в левой руке.
Затем заикающиеся обучаются формулам самовнушения, которые направлены на расслабление мышц брюшного пресса, грудной мускулатуры, а также формулами, обеспечивающими регуляцию сосудистого тонуса.
С этой целью используются следующие самовнушения:
правая рука расслабляется,
мои руки расслабляются,
руки наполняются теплом (отрабатывается на 6-7-ми
коллективных занятиях),
легкое приятное тепло в области
солнечного сплетения (отрабатывается на 8-10-ти
коллективных занятиях),
все тело наполняется теплом,
лоб приятно прохладен (отрабатывается на 5-6-ти
коллективных занятиях),
тепло струится вверх,
грудь наполняется теплом,
мышцы груди и плечевого пояса,
расслабляются (отрабатывается на 11-13-ти коллективных занятиях).
Для усиления яркости вызываемых ощущений больным предлагается представление тех ситуаций, для которых характерно вызываемое ощущение.
Например, при вызывании тепла в руках тренирующимся рекомендуется представить себя греющим руки у костра, на солнце, в теплой воде и т.д. При этом каждому необходимо обращаться к той ситуации, которая для него наиболее привычна.
На первом этапе тренировки часто используются такие формулы внушения: «С каждым днем, с каждым занятием ВАШИ самовнушения реализуются ВСЕ БЫСТРЕЕ И БЫСТРЕЕ». «С каждым днем, с каждым занятием ощущения, вызванные ВАШИМ СЛОВОМ, ВАШИМ СОБСТВЕННЫМ СЛОВОМ, становятся все более четкими, яркими, привычными».
Функциональные тренировки начинаются с первых занятий, но носят еще пассивный характер.
Речевая работа первого этапа проводится по следующему плану:
1. Работа над темпом и ритмом речи.
2. Работа над мягким вводом в речь и речевым дыханием. Речевым материалом служат вначале формулы самовнушений, которые тренирующиеся повторяют мысленно за ведущим. С 6-7 занятия материалом являются специально подобранные тексты, которые предварительно отрабатываются на логопедических занятиях.
Учитывая, что дыхание человека, находящегося в состоянии релаксации, значительно укорачивается, заикающимся вначале предлагаются стихотворения с длиной строки, не превышающей 4-5 слогов (А.С. Пушкин «Адели»). По мере возрастающей речевой активности и приближения к состоянию клинического бодрствования дыхание их удлиняется, в результате чего они получают возможность проговаривать на одном выдохе стихотворную строку в 7-9 слогов (М. Светлов «Гренада'; Д. Самойлов «Названья зим»).
Полученные на AT навыки закрепляются на логопедических занятиях. Таким образом, речевой материал проходит три ступени обработки:
логопедическое занятие – AT – логопедическое занятие.
Это позволяет полученные навыки сразу же активизировать.
Второй этап является очень важным как в психотерапевтическом, так и в речевом плане.
В процессе тренировок на этом этапе решается одна из частных задач саморегуляции – отработка навыков локальной релаксации групп мышц, в которых возникает судорожность. Работа приобретает характер направленной органотренировки по группе «Речь».
Занятия на втором этапе строятся по следующему плану:
1. Вступительная беседа.
2. Расширенная формула спокойствия.
3. Расслабление верхних конечностей брюшного пресса и грудной мускулатуры.
4. Формула спокойствия.
5. Гетерогенные внушения, направленные на усиление терапевтического эффекта самовнушений.
6. Представление трудной речевой ситуации.
7. Формула спокойствия.
8. Речевая тренировка.
9. Расширенная формула спокойствия.
10. Гетерогенные внушения, фиксирующие речевые достижения тренирующихся и утверждающие возможность их реализации в обычных жизненных ситуациях.
11. Двигательные упражнения.
12. Заключительная беседа.
13. Отчеты больных.
Условие проведения речевых тренировок несколько изменяются: тренирующиеся начинают на втором этапе работать с открытыми глазами.
Основная особенность этого этапа заключается во введении представлений патогенных речевых ситуаций, в удлинении и усложнении речевых тренировок и в закреплении речевых достижений заикающихся путем гетерогенных внушений. Правомерность использования приема представлений для выработки новых форм реагирования на патогенные в прошлом ситуации опирается на положения, которые были высказаны Валуевой М.Н. (1967). А именно: представление эмоционально окрашенных ситуаций способно вызывать у индивида эмоциональные и вегетативные сдвиги, аналогичные возникающим в реальной обстановке.
Представление трудной для заикающихся речевой ситуации создается за счет ее вербализации. Ярким образным языком ведущий рисует словесный портрет патогенной речевой ситуации.
Например. Предлагаемая ситуация – посещение магазина. Ведущий обращается к заикающимся: «Ваша задача – пройти по отделам, посмотреть, что есть на прилавке. Вы подходите к одному отделу, затем к другому... Выбираете, что вам нужно купить, и подходите к кассе... Занимаете очередь... Впереди вас два человека. Вы – третий. Очередь продвигается... Вы слышите голос кассира. Она говорит громко, нетерпеливо... Это волнует вас... Вы чувствуете (дается описание состояния волнения). Почувствовав привычное для этой ситуации волнение, вы успокаиваете себя, обращаясь к формуле спокойствия».
Как только в самоотчетах появляются записи об успешном преодолении волнения, перед заикающимися ставится задача повышенной сложности: представить ситуацию и себя в роли АКТИВНОГО собеседника.
Например. Ситуация та же. Задача: «Воспользовавшись формулами самовнушения («спокоен», «совершенно спокоен» и пр.) обратиться к кассиру, назвав необходимую сумму.
Представления новых форм эмоционального и речевого реагирования вначале закрепляются на логопедических занятиях, а затем актуализируются на функциональных речевых тренировках и в обычных жизненных ситуациях. Таким образом используется ступенчатая система контроля и подкрепления (представления – логопедические занятия – функциональные тренировки в реальных условиях – представления).0на позволяет добиться постепенного угашения невротических и вазовегетативных реакций, характерных для данной личности, и разрушения патологических условных связей между эмоциональными, речевыми реакциями и патогенными ситуациями.
Для преодоления судорожности речедвигательного аппарата заикающиеся используют приемы локальной релаксации. Их цель – обеспечить возможность самостоятельной регуляции тонуса мышц артикуляционного и вокального аппаратов.
При этом тренирующимся предлагают следующие самовнушения:
мышцы глотки ра
