Наталья:
Эмма Юрьевна, здравствуйте!
Прочитав Ваше письмо,решила обратиться за советом.У моего папы(68 лет) повторный ОНМК случился в феврале 2008 г.:глубокий правосторнний парез+нарушение речи.Консультировались у логопеда.Порекомендовали активно заниматься артикуляционной гимнастикой.Но согласитесь трудно объяснить больному человек, что язык должен быть выгнут к верхнему небу да еще и упираться в нижнюю челюсть.Подскажите,пожалуйста,опираясь на Ваш опыт, как подоходчивее объяснить такие моменты и как правильно делать разрабатывающие упражнения?
С уважением, Наталья.
Эмма Юрьевна:
Здравствуйте, Наталья. Давайте сразу уточним, у какого логопеда вы получали консультацию. Дело в том, что логопедия - область широкая, как и медицина, и существует определённая специализация. Вам нужен логопед, который работает со взрослыми, именно с нарушениями речи после инсультов. Если Вашему папе ставят диагноз афазия, как правило, делать артикуляционную гимнастику бессмысленно. Если диагноз дизартрия, тогда да. Дизартрия - нарушение глотания, движения языка вправо влево, обильное слюнотечение, тогда гимнастика перед зеркалом. Массаж языка можно делать зубной щёткой - покалачивание, постукивание, поглаживание вдоль, поперёк. Существуют виды ручного массажа, когда он проводится руками или специальными шпателями. И вообще, надо вначале посмотреть, может ли больной высунуть язык, понимает ли обращенную к нему речь, выполняет ли простейшие инструкции (покажи, где окно, дай мне стакан), понимает ли вопросы типа: «Хочешь кушать?»
При афазиях работа проводится по-другому, она зависит от формы афазии. Если есть застревание на словах по типу заикания, больной не может переключиться с одного на другое - это эфферентная афазия, тогда применяются автоматизированные ряды (счёт до 10, дни недели, месяцы, времена года). Пение песен, чтение тексов, вывесок и пр. Работа над письмом. Это начало работы. Лучше начинать так: послушай меня, я тебе буду считать, потом попробуем посчитать вместе. И дальше нужно переключаться на другие разделы работы, иначе происходит застревание на автоматизированных рядах, а нужно переходить к самостоятельной речи.
Афферентная афазия - больной ищет артикуляционную позу длительно, путает, переставляет слоги. И опять работа начинается с этого же, только она может занимать более длительное время.
Конечно, лучше всего, чтобы занимался этим делом специалист. Ему больной доверяет больше, охотнее работает, чем с близким человеком. И, конечно, невозможно в двух словах объяснить то, чему человек учится годы и набирает опыт годами.
В ближайшее время мы выложим книгу Краузе о видах массажа с помощью подручных средств, раз есть такая потребность.
С уважением.
Людмила:
Здравствуйте! Можно ли у взрослого человека исправить речь-картавость?
Логопед Светлана:
Да, исправить можно. Точнее, взрослому человеку легче объяснить, что нужно сделать, чтобы получился звук Р. Но вот добиться в собственной речи очень трудно. Нужно будет длительно переучиваться и длительно контролировать себя, так как сила привычки у взрослого очень велика. Поэтому считается, что исправлять речь лучше в детском возрасте. То есть всё зависит от того, как сильно Вы хотите добиться результата, и сколько времени и усилий Вы хотите для этого приложить.
( 13 )